Si vives en Estados Unidos, es importante saber la diferencia entre la parte A y Parte B de Medicare y aprovecharlas al máximo. Las Partes A y B de Medicare tienen diferencias en costos y cobertura, pero la inscripción y la elegibilidad son generalmente las mismas. Sin embargo, existen algunas importantes diferencias.
La respuesta corta: La parte A de Medicare (en inglés, Medicare Part A) cubre los costos de hospital y el tratamiento y la Parte B (Medicare Part B) cubre los gastos médicos (incluyendo algunas medicinas). Sin embargo, es importante entender las diferencias.
🩺 Diferencia en COBERTURA de Parte A y Parte B de Medicare
Las Partes A y B de Medicare cubren cosas diferentes, y es importante para tu salud el que entiendas estas diferencias:
¿Qué cubre el Medicare Parte A?
- Habitación y las comidas en el hospital
- Servicios de enfermería general
- Medicamentos recetados recibidos en el hospital
- Atención en un centro de enfermería especializada
- Cuidado durante enfermedades terminales (en inglés: hospice care)
- Atención médica domiciliaria
¿Qué cubre el Medicare Parte B?
- Visitas médicas (médico de atención primaria como a especialistas)
- Algunas vacunas, incluyendo la vacuna contra la gripe o flu shot
- Servicios de salud mental
- Examen físico anual
- Equipo médico, incluyendo sillas de ruedas y andadores
- Transporte en ambulancia de emergencia
- Terapia física, ocupacional y del habla
- Algunos exámenes, pruebas y exámenes preventivos
💵 Diferencia en COSTOS de Medicare Parte A y Parte B
Las partes A y B de Medicare tienen pagos mensuales, deducibles y coseguros diferentes.
Pagos mensuales
Medicare Parte A: La mayoría de las personas reciben la Parte A sin pagos mensuales. Generalmente califican para la Parte A de Medicare al tener 65 años y recibir los beneficios de jubilación del Seguro Social. También es posible obtener la Parte A sin costo al recibió beneficios de discapacidad (en inglés: disability benefits)
Medicare Parte B: La mayoría de las personas pagan una prima por la Parte B de Medicare. La prima suele ser un precio estándar ($135.50 en el 2024), pero puede ser más dependiendo de los ingresos.
Deducible (Deductible)
Medicare Parte A: En 2024, el deducible de la Parte A de Medicare es de $1,364
Medicare Parte B: En 2024, el deducible de la Parte B de Medicare es de $185 al año
Coseguro (Coinsurance)
Medicare Parte A: Pagarás una parte de los gastos (una cantidad fija en dólares) si tienes más de 60 días hospitalizado. Esta cantidad oscila entre $341 y $682 por día en 2024.
Medicare Parte B: Pagarás el 20% de la cantidad aprobada por Medicare por la mayoría de los servicios médicos. Por lo general, no sabrás la cantidad definitiva hasta que recibas una factura.
¿Cuál es la diferencia en los requisitos para Medicare Parte A y Parte B?
Los requisitos para recibir Medicare Parte A y Parte B suelen ser iguales:
- Ser mayor de 65 años o las personas con discapacidades, enfermedad renal en etapa terminal o enfermedad de Lou Gehrig
- Ser ciudadano estadounidense o residente permanente durante al menos cinco años consecutivos
¿Cuál es la diferencia entre la inscripción en la Parte A y la Parte B de Medicare?
Puedes ser inscrito en Medicare Parte A y Parte B automáticamente sí:
- Has estado recibiendo beneficios del Seguro Social durante al menos 4 meses antes de cumplir los 65 años
- Ha estado recibiendo beneficios por incapacidad durante 24 meses.
Si sigues trabajando cuando cumpla 65 años, es posible que no seas inscrito automáticamente en las Partes A y B de Medicare. Puedes elegir inscribirte en la Parte A de Medicare y obtenerla sin costo y retrasar la inscripción en la Parte B si recibes seguro de salud por medio de tu trabajo.
¿Tiene más preguntas sobre las diferencias de Medicare Part A y Medicare Part B? Déjanos un comentario y haremos lo posible por aclarar tus dudas.