Diferencias entre Medicare Parte A y Parte B (y qué cubren) 👨‍⚕️

Si vives en Estados Unidos, es importante saber la diferencia entre la parte A y Parte B de Medicare y aprovecharlas al máximo. Las Partes A y B de Medicare tienen diferencias en costos y cobertura, pero la inscripción y la elegibilidad son generalmente las mismas. Sin embargo, existen algunas importantes diferencias.

La respuesta corta: La parte A de Medicare (en inglés, Medicare Part A) cubre los costos de hospital y el tratamiento y la Parte B (Medicare Part B) cubre los gastos médicos (incluyendo algunas medicinas). Sin embargo, es importante entender las diferencias.

🩺 Diferencia en COBERTURA de Parte A y Parte B de Medicare

Las Partes A y B de Medicare cubren cosas diferentes, y es importante para tu salud el que entiendas estas diferencias:

¿Qué cubre el Medicare Parte A?

  • Habitación y las comidas en el hospital
  • Servicios de enfermería general
  • Medicamentos recetados recibidos en el hospital
  • Atención en un centro de enfermería especializada
  • Cuidado durante enfermedades terminales (en inglés en inglés: hospice care)
  • Atención médica domiciliaria

¿Qué cubre el Medicare Parte B?

  • Visitas médicas (médico de atención primaria como a especialistas)
  • Algunas vacunas, incluyendo la vacuna contra la gripe o flu shot
  • Servicios de salud mental
  • Examen físico anual
  • Equipo médico, incluyendo sillas de ruedas y andadores
  • Transporte en ambulancia de emergencia
  • Terapia física, ocupacional y del habla
  • Algunos exámenes, pruebas y exámenes preventivos
partes de medicare

💵 Diferencia en COSTOS de Medicare Parte A y Parte B

Las partes A y B de Medicare tienen pagos mensuales, deducibles y coseguros diferentes.

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Pagos mensuales

Medicare Parte A: La mayoría de las personas reciben la Parte A sin pagos mensuales. Generalmente califican para la Parte A de Medicare al tener 65 años y recibir los beneficios de jubilación del Seguro Social. También es posible obtener la Parte A sin costo al recibió beneficios de discapacidad (en inglés en inglés: disability benefits)

Medicare Parte B: La mayoría de las personas pagan una prima por la Parte B de Medicare. La prima suele ser un precio estándar ($135.50 en el 2020), pero puede ser más dependiendo de los ingresos.

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Deducible (Deductible)

Medicare Parte A: En 2020, el deducible de la Parte A de Medicare es de $1,364

Medicare Parte B: En 2020, el deducible de la Parte B de Medicare es de $185 al año

Coseguro (Coinsurance)

Medicare Parte A: Pagarás una parte de los gastos (una cantidad fija en dólares) si tienes más de 60 días hospitalizado. Esta cantidad oscila entre $341 y $682 por día en 2020.

Medicare Parte B: Pagarás el 20% de la cantidad aprobada por Medicare por la mayoría de los servicios médicos. Por lo general, no sabrás la cantidad definitiva hasta que recibas una factura.

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¿Cuál es la diferencia en los requisitos para Medicare Parte A y Parte B?

Los requisitos para recibir Medicare Parte A y Parte B suelen ser iguales:

  • Ser mayor de 65 años o las personas con discapacidades, enfermedad renal en etapa terminal o enfermedad de Lou Gehrig
  • Ser ciudadano estadounidense o residente permanente durante al menos cinco años consecutivos

¿Cuál es la diferencia entre la inscripción en la Parte A y la Parte B de Medicare?

Puedes ser inscrito en Medicare Parte A y Parte B automáticamente sí:

  • Has estado recibiendo beneficios del Seguro Social durante al menos 4 meses antes de cumplir los 65 años
  • Ha estado recibiendo beneficios por incapacidad durante 24 meses.

Si sigues trabajando cuando cumpla 65 años, es posible que no seas inscrito automáticamente en las Partes A y B de Medicare. Puedes elegir inscribirte en la Parte A de Medicare y obtenerla sin costo y retrasar la inscripción en la Parte B si recibes seguro de salud por medio de tu trabajo.

¿Tiene más preguntas sobre las diferencias de Medicare Part A y Medicare Part B? Déjanos un comentario y haremos lo posible por aclarar tus dudas.

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